飲食作為發(fā)展和預防癡呆癥機會(huì )的目標，越來(lái)越受到重視，因為它影響了阿爾茨海默病的幾種基本機制，包括氧化壓力、炎癥和血管異常。因此，各種研究將堅持健康的飲食模式與降低認知能力和降低癡呆風(fēng)險有關(guān)。

雖然這種健康的飲食模式對大腦健康可能是次。因此，地中海-預防高血壓飲食療法（DASH）干預神經(jīng)退行性疾?。∕editerranean-DietaryApproachestoStopHypertension(DASH)InterventionforNeurodegenerativeDelay(MIND)diet）以獨特的方式強調與大腦健康有關(guān)的食物，如綠葉蔬菜和漿果，已經(jīng)開(kāi)發(fā)出飲食。MIND飲食確實(shí)與更好的認知表現、更少的認知衰退和更低的癡呆風(fēng)險有關(guān)，但有兩個(gè)方法學(xué)問(wèn)題仍然難以解決。

首先，過(guò)去研究的平均隨訪(fǎng)時(shí)間是4.5至6.62000年，這與癡呆癥的前期基本相同。在這個(gè)認知障礙增加的階段，由于抑郁癥狀和嗅覺(jué)障礙，飲食習慣可能會(huì )惡化。這可能會(huì )在飲食模式和癡呆癥之間的短期關(guān)系中引入反向因果關(guān)系。長(cháng)期隨訪(fǎng)的研究允許在累積時(shí)間內研究相關(guān)性，并對可能的反向因果關(guān)系提供見(jiàn)解。

第二，在觀(guān)察性研究中研究飲食模式是眾所周知的困難，因為它總是受到生活方式的干擾。雖然之前的研究在分析中控制了生活方式的因素，但殘留的混合因素可能仍然存在。在這方面，重要的是要認識到健康飲食和生活方式的意識在過(guò)去幾十年中急劇增加，這可能會(huì )增加飲食質(zhì)量與其他生活方式因素之間的關(guān)系。這意味著(zhù)那些最關(guān)心自己健康的人堅持健康的飲食和生活方式，而那些不太關(guān)心自己健康的人堅持不健康的飲食和生活方式。利用歷史和當代飲食模式數據，比較與癡呆癥風(fēng)險的關(guān)系，可以深入了解混合情況，因為歷史數據可能比當代數據少受生活方式因素的影響。

鹿特丹研究是一項基于人口的前瞻性研究1989-1993年和2009-2013飲食攝入量在一個(gè)基本不重疊的樣本中進(jìn)行了評估。

藉此，路特大大學(xué)的ToscaO.E.deCrom等人，在這兩個(gè)相隔20年的環(huán)境中，探索和堅持MIND在累計隨訪(fǎng)間隔中，飲食與癡呆風(fēng)險的關(guān)系。此外，為了找出MIND飲食是否確實(shí)比其他健康飲食更有針對性，并研究了其他兩種健康飲食與癡呆癥風(fēng)險之間的關(guān)系。

在基于人口的鹿特丹研究中，他們利用有效的食物頻率問(wèn)卷對1989年至1993年的5375名參與者(基線(xiàn)I）2861名參與者，2009年至2013年(基線(xiàn))II）評估了飲食攝入量。我們計算了MIND并使用飲食評分Cox模型研究其與全因癡呆癥風(fēng)險的關(guān)系；全因癡呆癥發(fā)病記錄于2018年。

在從基線(xiàn)I開(kāi)始的平均15.6隨訪(fǎng)期間，1188名參與者患有癡呆癥。I較高的MIND飲食評分與隨訪(fǎng)前7年癡呆癥低風(fēng)險有關(guān)(風(fēng)險比（HR）[95%信心區間（CI）]，每標準差（SD）增加0.85[0.74，0.98]），但在較長(cháng)的隨訪(fǎng)間隔內，關(guān)聯(lián)消失了。

從基線(xiàn)II開(kāi)始的平均隨訪(fǎng)時(shí)間是5.9年，期間有248名參與者患上了癡呆癥。在每個(gè)隨訪(fǎng)間隔期間，基線(xiàn)II的MIND飲食得分越高，癡呆的風(fēng)險越低，但隨著(zhù)時(shí)間的推移，相關(guān)性略有減弱(隨訪(fǎng)7年HR[95%CI]，每SD增加0.76[0.66,0.87]）。

基線(xiàn)II的MIND飲食評分與癡呆癥風(fēng)險的關(guān)系是基線(xiàn)I的MIND飲食得分更密切。

本研究的重要意義在于發(fā)現：更好地堅持MIND飲食與隨訪(fǎng)前幾年癡呆癥風(fēng)險的降低有關(guān)，但這可能部分解釋了反向因果關(guān)系和生活方式的殘余混淆。需要進(jìn)一步的研究來(lái)揭示MIND飲食對癡呆癥的風(fēng)險有多大影響。

原文出處：[deCromTOE,MooldijkSS,IkramMK,IkramMA,VoortmanT.MINDdietandtheriskofdementia:apopulation-basedstudy.AlzResTherapy.2022;14(1):8.doi:10.1186/s13195-022-00957-1]()